Il megacolon tossico è una complicazione piuttosto seria della colite.
Quando l’infiammazione del colon è molto grave e prolungata, finisce per colpire gli strati più profondi del muscolo. Di conseguenza, l’integrità strutturale dell’organo stesso viene distrutta piano piano.
Con il tempo, le pareti del colon tossico sono meno forti. Quindi, sostanze tossiche si accumulano e fuoriescono nel flusso sanguigno (tossicità sistemica).
In generale, i fattori che contribuiscono all’ostruzione del colon sono diversi, allargandolo e indebolendone le pareti. Nello specifico, il megacolon tossico viene causato da colite infiammatoria e infettiva.
Si tratta di forme di colite tossica molto specifiche, spesso associate ad alcuni sintomi quali:
- bassa pressione sanguigna
- tachicardia
- stato mentale alterato
Le complicazioni del colon tossico
Il megacolon tossico è un’emergenza medica che ti mette a rischio di alcune possibili complicanze, quali:
- perforazione gastrointestinale
- grave emorragia gastrointestinale
- infezione sistemica e sepsi
- sindrome compartimentale addominale
Come il megacolon causa la morte
Purtroppo, a volte, il megacolon tossico causa la morte.
Le pareti del colon indebolite sono particolarmente sensibili a eventuali lacerazioni. In particolare, il colon tossico può provocare emorragie interne gravi e infezioni all’addome.
Quindi, è probabile che la diffusione di sostanze tossiche nel flusso sanguigno causi uno shock tossico. In alternativa, una grave pressione addominale può privare l’organo di sangue e ossigeno.
Megacolon tossico sintomi
Colon tossico sintomi: ecco i segni più comuni di un indebolimento delle pareti del colon.
- diarrea
- dolori addominali
- addome disteso
- nausea e vomito
- disidratazione
- febbre
- pressione sanguigna bassa
Le cause dei problemi di colon tossico
In generale, qualsiasi forma di colite può causare il megacolon tossico, se abbastanza grave.
Tuttavia, è un problema maggiormente associato alla malattia infiammatoria intestinale. Infatti, se mal gestita, la malattia intestinale può penetrare negli strati più profondi dei muscoli del colon.
Nella maggior parte dei casi, però, il megacolon tossico è provocato dalla colite:
- ulcerosa
- morbo di crohn
- ischemica
- da radiazioni
- infettiva
- pseudomembranosa
Fattori di rischio del megacolon
Quindi, potresti avere maggiori possibilità di sviluppare il megacolon se hai uno dei seguenti sintomi:
- malattia infiammatoria intestinale
- problemi autoimmuni
- HIV
- trapianto d’organo
- diabete
- malattia renale
- broncopneumopatia cronica ostruttiva
- insufficienza cardiaca congestizia
Anche alcuni farmaci (come quelli in preparazione alla colonscopia) possono peggiorare le tue condizioni di salute e causare il megacolon tossico
Megacolon tossico diagnosi
Innanzitutto, il Dottore chiederà informazioni sulla tua storia medica. Ma anche riguardo i farmaci che prendi, per assicurarsi che nessuno di questi causi la colite.
Dunque, il tuo Medico farà qualche test fisico. Infatti, se dovessi avere un addome gonfio o dei sospetti rumori intestinali, allora potresti mostrare qualche sintomo di tossicità sistematica.
Infine, per confermare la diagnosi del megacolon tossico, bisogna eseguire anche un esame del sangue e dei test di imaging.
Megacolon cure
Per curare il megacolon tossico, dovrai essere ricoverato in ospedale per qualche giorno.
Infatti, l’obiettivo delle terapie iniziali è quello di stabilizzare le condizioni del paziente e ridurre la gravità della colite.
Quindi, solitamente, il trattamento per il megacolon tossico prevede:
- fluidi EV per reidratazione
- antibiotici per curare e prevenire le infezioni
- corticosteroidi per l’infiammazione
- riposo intestinale con modulatore
Intervento chirurgico per il megacolon tossico
Purtroppo, è possibile curare con successo solo la metà dei pazienti con i farmaci. La restante metà avrà bisogno di un intervento chirurgico, soprattutto se coinvolte complicazioni pericolose per la vita.
Di norma, gli operatori sanitari consultano i chirurghi in anticipo se è necessario un intervento chirurgico.
Infatti, quando bisogna fare una “colectomia”, occorre procedere anche con una stomia.
La stomia è un intervento che “apre” l’addome. Di conseguenza, le feci ostruite possono uscire dal corpo. A seconda della gravità del problema, la stomia può essere temporanea o permanente.
