Pseudo Ostruzione Intestinale

ostruzione pseudo intestinale

La pseudo ostruzione intestinale è una paralisi improvvisa e inspiegabile del colon.

In sostanza, il colon non agisce come dovrebbe, come se fosse bloccato o ostruito da qualcosa. In realtà, si tratta di una semplice disfunzione dei movimenti intestinali. Di conseguenza, il cibo non viene digerito bene e finisce per allargare le pareti dell’intestino.

Dunque, la “pseudo-ostruzione intestinale” (o sindrome di Ogilvie) è un problema improvviso e temporaneo. Inoltre, è possibile soffrire di una paralisi intestinale anche dopo una malattia cronica o una condizione congenita.

Chi è colpito dalla pseudo ostruzione intestinale?

Sebbene si tratti di un problema molto comune, la paralisi intestinale è maggiormente associata a pazienti anziani, che hanno più condizioni sottostanti.

Per scatenare una “pseudo diarrea” basta un intervento chirurgico, un trauma, una malattia cardiovascolare o una grave infezione.

Inoltre, squilibri, malattie neurologiche e l’assunzione di farmaci sono tutti fattori di rischio da tenere in considerazione.

I sintomi di un’ostruzione intestinale cronica

Quando il cibo parzialmente digerito e i gas iniziano ad accumularsi nel colon, allora potresti sentire:

  • distensione e dolore addominale
  • perdita di appetito
  • nausea e vomito
  • gonfiore e gas
  • stipsi e diarrea

Le cause della pseudo ostruzione intestinale

La causa esatta della pseudo ostruzione intestinale non è del tutto chiara.

Tuttavia, i Dottori ritengono che un’ostruzione intestinale cronica derivi da un mal funzionamento del sistema nervoso che controlla i movimenti volontari e involontari dell’intestino.

In ogni caso, possono contribuire anche altre condizioni di salute. Nello specifico, i problemi che possono poi provocare una pseudo ostruzione intestinale sono i seguenti:

  • infarto
  • insufficienza cardiaca
  • polmonite o sepsi
  • interventi chirurgici (cuore, addome, anca)
  • parto cesareo

In alternativa, i fattori che possono aumentare il rischio di una disfunzione neurologica dell’intestino sono:

  • insufficienza renale e respiratoria
  • malattia neurologica e cardiovascolare
  • cancro
  • età avanzata

Le complicazioni della pseudo diarrea

Fortunatamente, la sindrome di Ogilvie si risolve da sola o con semplici cure di supporto.

Ma se non viene riconosciuta in tempo e continua a peggiorare, può causare alcune gravi complicazioni. Inoltre, le ricerche suggeriscono una dilatazione del colon maggiore di 12 cm può incentivare lo sviluppo di eventuali difficoltà.

Dunque, i rischi della pseudo ostruzione intestinale sono i seguenti:

  • ischemia: troppa pressione contro le pareti del colon può portare a colite ischemica e necrosi
  • perforazione: il tessuto necrotico è particolarmente a rischio di lacerazione 
  • sepsi: la peritonite può facilmente diffondersi al flusso sanguigno (setticemia)

Curare la psuedo-ostruzione intestinale

In sostanza, un trattamento per la pseudo ostruzione intestinale dipende dalla dilatazione del colon e dal rischio di sviluppare complicazioni.

Infatti, quando è possibile gli operatori sanitari trattano la sindrome di Ogilvie in modo conservativo, con cure di supporto e stretta osservazione. Invece, quando necessario interverranno con farmaci o procedure utili a decomporre il colon stesso.

In caso di complicazioni, bisogna intervenire in maniera tempestiva.

Cure conservative per l’ostruzione intestinale cronica

Dunque, le terapie conservative per la pseudo diarrea sono:

  • riposo intestinale
  • fluidi EV
  • fare passeggiate o assumere posizioni diverse durante l’evacuazione
  • sonda rettale

Interventi per la pseudo diarrea

Purtroppo, a volte, i trattamenti conservativi non bastano.

Dunque, è necessario provare a curare la pseudo ostruzione intestinale con un intervento chirurgico. 

Quindi, le operazioni in grado di risolvere il tuo problema intestinale sono i seguenti:

  • decompressione colonscopica
  • iniezione di neostigmina 
  • colectomia 

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dott luca bordoni proctologo pelviperineologo

Dott. Luca Bordoni Proctologo

Chirugo Generale Esperto in Proctologia e Pelviperineologia.

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