L’anismo, o defecazione dissinergica, è un tipo di disfunzione del pavimento pelvico che rende l’evacuazione delle feci molto complicata. Infatti, in alcuni casi, può provocare anche la stitichezza cronica.
In generale, i muscoli del pavimento pelvico controllano i movimenti intestinali. Perciò, qualsiasi disfunzione li colpisca potrebbe causare problemi quando si deve andare in bagno.
Non esiste una sola forma di anismo. Al contrario, questo problema si manifesta in molti modi. Ad esempio, quando i muscoli che trattengono la cacca non riescono a rilassarsi, allora il problema è conosciuto come “pavimento pelvico ipertonico“. Invece, altre volte, manca proprio la coordinazione tra i muscoli. Quindi non c’è forza sufficiente per espellere le feci.
Di solito, circa la metà dei pazienti che soffrono di anismo non si rendono conto di avere stimoli ad andare in bagno.
Circa un terzo delle persone che soffre di anismo, lo sviluppa in età infantile. Altri pazienti la contraggono in seguito a parti o operazioni chirurgiche.
Le cause dell’anismo
In realtà, la defecazione dissinergica è un disturbo funzionale, perciò la causa esatta non è ad oggi conosciuta.
Infatti, non sembra che arrivi da nessuna malattia o condizione neurologica. Dunque, potrebbe essere un adattamento appreso da un trauma o da uno sforzo eccessivo per una stitchezza cronica.
Quali sono i fattori di rischio per una defecazione dissinergica?
Nonostante non ci sia una causa diretta, l’anismo si sovrappone spesso ad altre condizioni, quali:
- ulcere
- sindrome dell’intestino irritabile
- transito del cibo lento con il colon
- stipsi cronica infantile
- iposensibilità rettale
- disturbi psicologici
I sintomi del’anismo
In generale, le persone che soffrono di anismo condividono diversi segnali, come ad esempio una forte stitichezza.
Tra quelli più comuni, tuttavia, ci sono questi sintomi:
- meno di tre evacuazioni intestinali a settimana
- sforzo eccessivo per defecare
- stomaco gonfio
- dolore alla pancia e all’ano
Anche se potresti sentirti riluttante a parlare di certi sintomi, ricordati che sono tutte informazioni molto utili al tuo Medico. Parlare dei tuoi problemi con onestà lo aiuterà molto a diagnosticare e trovare una cura in modo più efficace.
La diagnosi della defecazione dissinergica
Prima di accertarsi che si tratti di anismo, occorre verificare che i tuoi sintomi non conducano a un’altra malattia. Perciò il Medico ti sottoporrà ad alcuni test di natura più generica, in modo da escludere la maggior parte delle ipotesi.
In generale, una diagnosi positiva di anismo richiede dei risultati soddisfacenti tra due dei seguenti esami:
- manometria anorettale
- defecografia
- studio dei marcatori di Sitz
Come correggere l’anismo
Per risolvere i tuoi problemi di defecazione dissinergica, la soluzione migliore è la terapia di biofeedback. Tuttavia, nel caso in cui non fosse efficace, il tuo medico potrebbe suggerirti altri possibili trattamenti.
Una terapia di biofeedback è una tecnica fisioterapeutica. Attraverso alcuni esercizi guidati, può aiutarti a rilassare alcuni muscoli del tuo corpo a piacimento. Grazie ad alcuni sensori, i risultati vengono monitorati costantemente. In questo modo, “gli allenamenti” saranno ancora più efficaci.
In alternativa, potrebbero esserti consigliate alcune terapie alternative, come:
- rimedi al tuo stile di vita (bere tanta acqua, evitare alcuni farmaci, consumare abbastanza fibre)
- botox (la tossina botulinica ha avuto risultati contrastanti ma può aiutare a rilassarsi)
